Australian oppeja: Ajetaanko keikat loppuun?

Tiina Koutajoki Blogi, Yleinen

Kun australialainen HEMS saa hälytyksen keikalle, ajetaan tehtävä loppuun aina, jos potilaan tila sitä edellyttää. Suurien etäisyyksien maassa on mahdollista, että potilas ehditään kuljettaa lähimpään sairaalaan ennen kopterin saapumista paikalle. Kategorisesti tämä voisi luoda helpon ratkaisun – potilas on jo päässyt hoitoon eikä HEMSiä tarvita. Todellisuus on kuitenkin toinen – lähin hoitopaikka voi olla mikä tahansa pienen terveyskeskuksen tai kohtalaisen keskussairaalan välillä.

Kokemus on osoittanut tarpeelliseksi, että HEMS jatkaa potilaan luokse riippumatta tämän sijainnista, etenkin jos kyseessä on vammapotilas. Tämä on helppo ymmärtää suomalaisittainkin – esimerkiksi terveyskeskuksen valmiudet hoitaa monivammapotilasta ovat heikot missä vain, ja potilaan lopullinen hoito toteutuu vasta oikean hoitovalmiuden sairaalassa.

Perusteet tutkimuksista ja kotoperäiset kokemukset puoltavat näkemystä, että monivammapotilaan hoidon pitäisi toteutua traumakeskuksessa. Suomessa tämä tarkoittaa yliopistosairaalaa. Kysymys kuuluukin, tulisiko lääkäriyksikön ajaa keikka loppuun myös Suomessa vaikka keskussairaalaankin evakuoidun potilaan luokse? Moni potilas voidaan kuljettaa ohi keskussairaalan, jos HEMS-yksikkö kohtaa hänet sairaalan ulkopuolella. Tästä huolimatta ainakin osittain HEMS-yksiköiden hälytysalueet rajoittuvat keskussairaaloiden ulkopuolelle, syynä oletus potilaan nopeasta siirrosta sairaalaan ennen HEMS-yksikön saapumista. Tätä olisi hyvä tarkastella kriittisemmin – vain harvoin potilaan tila nimittäin edellyttää välitöntä hätäleikkausta (vuodon hallitsemiseksi) keskussairaalassa. Ja toisaalta jos alkuvaiheen selvityksissä ilmenee, että potilas on kärsinyt monivammautumisesta, on siirto korkeamman valmiuden hoitolaitokseen tällöinkin tarpeen. Ilmeisin tarve yliopistosairaalasiirtoon on potilailla, joilla on vakava aivo- tai rintakehävamma tai jotka tarvitsevat radiologista vuodon hallintaa.

FinnHEMS T & K tutkii: Miten lääkäriyksiköiden laatua voidaan mitata?

Tiina Koutajoki Ajankohtaista, Yleinen

Lääkärihelikopteritoiminnan vaikuttavuuden näkökulmasta esiin nousevat monesti tilastot: kuinka paljon hälytyksiä tulee, kuinka monta potilasta kohdataan, montako minuuttia kuluu per tehtävä. Nämä tunnusluvut eivät kuitenkaan yksin riitä mittaamaan tai kuvaamaan toiminnan laatua: laadun mittaaminen ensihoidossa on olennaista, mutta se koetaan monesti haasteelliseksi.

Suomen kaikki HEMS-yksiköt osallistuivat vuonna 2016 pohjoismaiseen lääkäriyksiköiden laadun mittaamista kartoittavaan tutkimushankkeeseen ja sen aineiston keräämiseen FinnHEMS-tehtävätietokannassa. Projektipäällikkö Anna Olkinuora toimi kyseisen tutkimuksen Suomen vastuututkijana. ”Kerätyn aineiston työstäminen tuloksiksi ja julkaisuiksi on usein pitkä prosessi, mutta nyt olemme saaneet tutkimusryhmämme ensimmäisen julkaisun vihdoin ulos. Siinä tavoitteena oli kansainvälisen konsensuspaneelin määrittämien laatuindikaattoreiden testaaminen kliinisessä ympäristössä, sekä kansainvälisten benchmarkkien ehdottaminen kerätyn datan pohjalta”, kertoo Olkinuora. Samasta aineistosta on työstetty myös toinen julkaisu, joka on juuri lähetetty lehteen arvioitavaksi. Tavoitteena on lähitulevaisuudessa tarkastella kerättyä aineistoa tarkemmin myös kansallisesta näkökulmasta.

Kuopion uusi lääkärihelikopteritukikohta valmis palvelemaan potilaita

Tiina Koutajoki Uutiset, Yleinen

Keskustan alueella ensihoitolääkärit pääsevät potilaiden luo jopa kymmenen minuuttia nopeammin kuin aiemmin. Tukikohdan sijainti lähellä KYSiä vähentää lentämistä, kun potilas on saatettu sairaalaan.

FinnHEMS Oy:n Kuopion lääkärihelikopteritoiminta on siirtynyt uuteen Kelloniemeen rakennettuun tukikohtaan. Muutto sujui ongelmitta ja toiminta siirtyi ilman toimintakatkoksia.

Kelloniemessä lääkärihelikopterihenkilöstön käytössä on noin 900 neliömetrin suuruinen kaksikerroksinen rakennus, joka koostuu miehistötiloista ja kalustohallista. Miehistötilassa on päivystys- ja oleskelutilojen lisäksi myös koulutus- ja toimistotiloja sekä varastoja.

Tukikohdan avajaisia vietettiin maanantaina 7.10.

Kelloniemestä FH60-lääkäriyksikkö palvelee aluettaan entistä tehokkaammin

FH60-tukikohta ehti toimia yli viisi vuotta tilapäisissä parakkitiloissa Rissalassa. Uusi sijoituspaikka parantaa merkittävästi helikopterien palvelumahdollisuuksia Kuopion keskusta-alueella. Keskeisempi sijanti lyhentää lisäksi päällekkäisille tai peräkkäisille tehtäville lähtemisen viivettä.

Lääkärihelikopteritoiminnan tulevaisuutta selvitetään

Tiina Koutajoki Uutiset, Yleinen

Lääkärihelikopteritoiminnasta on tehty viime vuosina useita selvityksiä, joissa on arvioitu kansalaisille parasta ja kustannustehokkainta tapaa tuottaa palvelua. Uusinta selvitystä varten on eilen asetettu selvitysmies, jonka tehtävänä on arvioida, tulisiko sairaanhoitopiirien, FinnHEMS Oy:n ja muiden toimijoiden tehtäväjako säilyttää nykyisenä tai tulisiko sitä muuttaa.

Suurten muutosten mahdollisuus saa aina aikaan monenlaisia näkökulmia ja usein vilkastakin keskustelua. Se on ollut itsestäänselvyys myös lääkärihelikopteritoiminnassa, jossa toiminnan ulottuvuuksia on paljon ja sidosryhmillä monenlaisia intressejä. Toiminnan kriisiytymistä ei kuitenkaan ole syytä pelätä, sillä toimintavuosiensa aikana FinnHEMS on integroitunut kiinteäksi osaksi suomalaista ensihoitopalvelua.

Anne Tapper FinnHEMSin talouspäälliköksi

Tiina Koutajoki Uutiset, Yleinen

FinnHEMSin talouspäällikkönä on elokuussa aloittanut KTM Anne Tapper. Annen rautainen osaaminen on perua Lappeenrannan teknillisen yliopiston laskentatoimen pääaineopinnoista sekä niin rakennusalan kuin sote-maailmankin taloushallinnon tehtävistä. Ennen FinnHEMSin leipiin siirtymistään Anne on toiminut Rinnekoti-säätiön talousjohtajana.

BOPRA-pilottitutkimus saatu päätökseen – tulokset lupaavia

Tiina Koutajoki Ajankohtaista, Yleinen

FinnHEMS tutkimus- ja kehitysyksikkö toteuttaa yhteistyössä yliopistollisten sairaanhoitopiirien, Lapin sairaanhoitopiirin sekä useiden ammattikorkeakoulujen kanssa aivojen happeutumista ensihoidon aikaisessa anestesiassa kartoittavan tutkimuksen, joka on ainutlaatuisen laaja kliininen ensihoidon tutkimuskokonaisuus Suomessa. Tutkimuksen ensimmäinen vaihe eli pilottitutkimus saatettiin onnistuneesti päätökseen syyskuun alussa.

BOPRA (Brain Oxygenation during Prehospital Anesthesia) on valtakunnallinen kliininen ensihoidon tutkimus, jossa kartoitetaan potilaan aivojen happeutumista ensihoidon aikaisessa anestesiassa ja sen yhteyttä potilaan myöhempään toipumiseen. Tutkimus toteutetaan uudella, erityisesti ensihoitoon soveltuvalla NIRS-monitorointilaitteella. NIRS-monitoroinnin (near-infrared spectroscopy) avulla ensihoidon potilaita mahdollisesti pystytään tulevaisuudessa hoitamaan entistä yksilöllisemmin ja korkealaatuisemmin.

Epätahdissa

Tiina Koutajoki Uutiset, Yleinen

20-vuotias Hilla asuu poikaystävänsä Veikan kanssa Porvoossa. Hän käy nuorten työpajalla neljänä päivänä viikossa ja pitää piirtämisestä ja TV-sarjojen katselemisesta. Hän on monin tavoin hyvin tavallinen nuori. Ikätovereistaan hänet kuitenkin erottaa rintaan asennettu sydämentahdistin, joka valvoo väsymättä Hillan sydämenlyöntejä.

Hilla ja Veikka olivat nukkumassa, kun Veikka heräsi Hillan ääntelyyn. Hän ajatteli, että Hilla näki painajaisia ja oli heräämässä, mutta sen sijaan tyttöystävä meni liikkumattomaksi ja elottomaksi. Veikka soitti hätänumeroon ja aloitti elvytyksen hätäkeskuspäivystäjän ohjeiden mukaan. Vaikka Veikalla ei ollut kokemusta elvyttämisestä, ohjeiden avulla hän kykeni ylläpitämään elvytystä, kunnes ensimmäinen ensihoitoyksikkö saapui paikalle.

Itä-Uudenmaan pelastuslaitoksen ensihoitoyksikön lisäksi Hillaa hoitamaan hälytettiin myös lääkärihelikopteri koodilla A700, elottomuus. Vajaassa viidessä minuutista hälytyksestä ensihoitolääkäri Markus Lyyra, HEMS-pelastaja Juha Leppänen ja lentäjä Anssi Vuolle nousivat ilmaan FinnHEMSin Vantaan tukikohdasta. Kahdeksan minuuttia myöhemmin helikopteri laskeutui Porvoon Kuninkaanportissa sijaitsevan pelastusaseman pihalle, josta lääkäri ja HEMS-pelastaja saivat kyydin edelleen Hillan luo.

Kelloniemen lääkärihelikopteritukikohdan urakoitsija valittu – perustukset valetaan heinäkuussa

Tiina Koutajoki Uutiset, Yleinen

Tiedote 1.7.2018

Lääkärihelikopteriyhtiö FinnHEMSin tukikohdan rakentaminen Kuopion Kelloniemessä alkaa heinäkuun alussa. Uusi tukikohta korvaa Rissalassa sijaitsevan väliaikaisen, vuokralla olevan parakkitukikohdan. Työt alkavat perustuksien ja pohjaviemärien rakentamisella. Uuden tukikohdan on määrä valmistua kesällä 2019.

Kelloniemeen rakennettavan kaksikerroksisen tukikohtarakennuksen pinta-ala on 925 neliömetriä. Kopteri- ja autohallin lisäksi rakennukseen tulee muun muassa toimistotiloja, luokkahuone, lääkevarasto sekä henkilöstölle tarkoitettuja tiloja.

Rakennushankkeen kokonaiskustannusarvio on noin kolme miljoonaa euroa. Pääurakoitsijana toimii kuopiolainen Rakennusliike Kuoma Oy.

Rakennustyöt aloitetaan heinäkuun alussa maatöillä, perustuksien valamisella ja pohjaviemärin rakentamisella. Ensimmäinen työvaihe kestää noin puolitoista kuukautta, minkä jälkeen vuorossa on ala- ja yläpohjien ja ulkoseinien rakentaminen. Talotekniikkaa päästään suunnitelmien mukaan rakentamaan vuodenvaihteessa.

Lääkärihelikoptereilla useita synnytyshälytyksiä juhannuksena

Tiina Koutajoki Uutiset, Yleinen

Tiedote 26.6.2018

Juhannus oli lääkärihelikoptereille tavanomaisen vilkas. Hälytyksiä oli 20 prosenttia enemmän kuin kesäkuun muina viikonloppuina. Kiireisin päivä oli sunnuntai, jolloin hälytyksiä tuli yli puolet enemmän normaaliin kesäkuun sunnuntaihin verrattuna. Tänä vuonna FinnHEMS hälytettiin poikkeuksellisesti useille synnytystehtäville.

Vilkkainta juhannuksena oli Tampereen tukikohdassa, missä FinnHEMSin lääkärihelikopteri hälytettiin tehtävälle 41 kertaa. Määrä on 50 prosenttia enemmän kuin tavallisesti kesäkuun viikonloppuna ja 32 prosenttia enemmän kuin viime juhannuksena. Vastaavasti muualla Suomessa hälytyksiä oli hieman viime vuotta vähemmän.

Kaikissa FinnHEMSin kuudessa tukikohdassa vastaanotettiin juhannusviikonlopun aikana yhteensä 159 hälytystä. Määrä on lähes sama kuin viime vuonna, jolloin hälytyksiä kirjattiin 163 kappaletta.

Tajuttomia ja elottomia potilaita eniten

Suurin osa hälytyksistä koski tajuttomia ja elottomia potilaita, tieliikenneonnettomuuksien uhreja sekä myrkytystapauksia.

Blogi: Kansainvälinen yhteistyö kehittää eurooppalaista HEMS-alaa

Tiina Koutajoki Blogi, Yleinen

Huhtikuussa FinnHEMSin lentotoimintayksikön projektipäällikkönä aloittanut Ari Pellinen osallistui viime viikolla Varsovassa järjestettyyn AIRMED-kongressiin. Alalle vastikään tullut Pellinen on vaikuttunut siitä, kuinka työlleen omistautuneita HEMS-yhteisön jäsenet ovat eri puolilla maailmaa. Yhteistyötä ja yhtenäisiä toimintatapoja tosin voisi hänen mielestään olla nykyistäkin enemmän.

Mikä on AIRMED-kongressi?

AIRMED kokoaa vuosittain yhteen HEMS-alan toimijoita etupäässä Euroopasta, mutta myös sen ulkopuolelta. Tänä vuonna AIRMED-kongressi järjestettiin Puolan Varsovassa 12.–14. kesäkuuta.

Keitä tapahtumaan osallistui?

Mukana oli lentoyhtiöiden, helikopteri- ja laitevalmistajien, tutkimusyhteisöjen sekä lääkintäalan edustajia. Osallistujia oli myös esimerkiksi USA:sta ja Australiasta, ja olipa eksoottisella Bhutanillakin edustus kongressissa. Itse osallistuin AIRMEDiin yhdessä muutamien muiden FinnHEMSin työntekijöiden kanssa. Siten tapahtuma tarjosi uudelle työntekijälle kiistatta hyvän yleiskatsauksen HEMS-alan eurooppalaiseen toimintaympäristöön. Kolmipäiväisen tapahtuman suurin haaste olikin valita mielekkäimmät luennot.